Koji je lijek bolji od terbinafina ili flukonazola?

Patogene gljive, parazitske u ljudi, uzrokuju zarazne bolesti koje se nazivaju mikoze . Iako ne dovode do komplikacija, one uzrokuju nelagodu i pogoršavaju kvalitetu života. Tradicionalne metode liječenja nisu uvijek učinkovite, a antifungalna sredstva se sve više pojavljuju. Na primjer, terbinafin ili flukonazol su popularni. Za izbor, potrebno je usporediti djelovanje, sastav, svjedočanstvo svakog od njih.

terbinafin

Antifungalno sredstvo se koristi sustavno. Izrađuje se u obliku masti (15 g) i tableta (250 mg), spreja, otopine. Glavna aktivna tvar je terbinafin hidroklorid . U kombinaciji s dodatnim tvarima, uključujući laktozu, celulozu, djeluje na gljivične infekcije kože, nokatnu ploču, kosu uzrokovanu dermatofitima.

Odabrani sastav uništava staničnu membranu stanice gljivica. Kao posljedica specifične inhibicije skvalen-oksidaze, proizvodnja ergosterola zaustavlja, metabolički procesi koji imaju štetan učinak na stanice gljivica su uključeni.

Fungicidno djelovanje se odnosi na gljive:

  • Kalup.
  • Dimorfno.
  • Dermatophytes.
  • Kvasac (neke vrste).

Fungicidno djelovanje je posljedica nakupljanja glavne tvari u koži, kosi, noktima.

masttableteOtopina za prskanje
Odrasli

Odrasli s patologijom bubrega, jetre

Na tretiranoj, sušenoj površini tanko, lagano trljajući 1-2 puta dnevno; do 4 tjedna250 mg dnevno u jednoj ili dvije doze; tijekom 1-2 tjedna

125 mg 1 vrijeme / dan

Na čistoj i suhoj površini 1-2 puta
Pedijatrijska kategorija bolesnika težine ≤ 20 kg

Kategorija težine ≥ 20-40 kg

62, 5 mg / dan

125 mg / dan

Kome je propisan lijek i trajanje liječenja:

BolestTijek terapije
Dermatska lezija potplata između prstijuDo 42 dana
Dermalno oštećenje tijela, noge (potkoljenica)Do 28 dana (1. tjedan 1 vrijeme / dan) sprej ili otopina
Kožne lezije CandideDo 28 dana
Mikoza koseDo 28 dana

Obično se lijek dobro podnosi. Nuspojave su blage ili umjerene, brzo prolaze.

flukonazol

Sintetski derivat triazola protiv gljivičnih infekcija, primijenjen sustavno. Glavni dio lijeka je flukonazol . Dostupan u obliku tableta ispod ljuske (100 mg), kapsula (150 mg, 50 mg, 200 mg), otopina za infuziju od 0, 2% (100 ml).

Lijek spada u moćne inhibitore gljivičnih enzima, čija je glavna uloga sinteza gljivičnog ergosterola . Kroz ovu membranu, gljivične stanice gube ergosterol i reagiraju na učinak lijeka. Učinak lijeka odnosi se na:

  • Gljivice kvasca roda Candida (uz iznimku C.krusel).
  • Endemične pljesnive gljive.
  • Streptokoke.
  • Cryptococcus.

Lijek se dobro apsorbira, prodirući u tjelesne tekućine: slinu, ispljuvak, krv. Metabolizam je neznatan, oko 11% se izlučuje mokraćnim sustavom. Ovaj postupak se provodi 30 sati. Zbog toga, uz neke lezije, prilično jednokratna uporaba lijeka. Ponekad se propisuje jednom svakih 7 dana. U bolesnika s oboljelim bubrezima vrijeme izlučivanja se povećava na 98 sati, tako da doziranje zahtijeva prilagodbu.

Nanesite, ovisno o obliku doziranja, oralno ili intravenski infuzijom. Indikacije i doziranje:

Bolestdoza
Infekcije vagine (Candida white)Jednokratna uporaba
Kriptokokne infekcije (meningitis)Prvi dan - 400 mg; slijedećih 200-400 mg jednom dnevno; naravno do 8 tjedana
Prevencija kriptokoknog meningitisa200 mg / dan
Dolinska groznica200-400 mg / dan; tečaj do 2 godine
Lezije tkiva sluznice (invazivni drozd)Prvi dan - 800 mg, zatim 400 mg; tečaj 2 tjedna
Mikoza usne šupljinePrvi dan - 200-400 mg, zatim 100-200 mg; tečaj 3 tjedna
Drozd jednjakaPrvi dan - 200-400 mg; dalje 100-200 mg; tečaj mjeseca
Kronične gljivične infekcije kože50-100 mg / dan; tečaj 4 tjedna
Gljivične infekcije mokraćnog sustava200-400 mg / dan; tečaj 3 tjedna
Kronični oblik atrofičnog drozda50 mg dnevno; tečaj 2 tjedna
Zaustavite gljivice150 mg jedanput tjedno; naravno do 6 tjedana
Infekcije stratum corneum epidermisa (versicolor versicolor)Do 400 mg pojedinačne doze tjedno; tečaj 21 dan
onychomycosis150 mg tjedno; do godinu dana

U liječenju djece doza ne smije prelaziti 400 mg / esenciju.

Što je zajedničko drogama?

Oba lijeka usmjerena su na borbu protiv gljivičnih infektivnih lezija. Primijeni sustavno. Imati niz nuspojava. Dostupan u obliku tableta i drugih oblika. Prije uporabe potrebno je istražiti značajke svakog od njih.

Posebna obilježja

Terbinafin je antifungalni lijek iz skupine alilamina, a flukonazol je azol .

Glavno djelovanje prvog je usmjereno na dermatofite, stoga se propisuje uglavnom za iskorjenjivanje lišajeva. Flukonazol je učinkovitiji u odnosu na patogene kandidijaze. Flukonazol ima više kontraindikacija:

terbinafinflukonazol
Preosjetljivost na jednu od komponenti lijekaPreosjetljivost na azolne spojeve
Istovremena uporaba (više od 400 mg / dan) s Terbinafinom
Istovremena primjena lijekova, produljenje QT intervala

Terbinafin se koristi u liječenju djece od 2 godine, a flukonazol je kontraindiciran do 4 godine starosti. Flukonazol ima širi raspon indikacija, ali ima više nuspojava na vitalne organe, uključujući jetru.

Što odabrati?

Definitivno se ne može reći, jer su obje dobre, svaka u svom smjeru. Učinkovitost ovisi o vrsti patologije .

Na primjer, terbinafin je bolji za liječenje onikomikoze, osobito djece mlađe od 4 godine, a flukonazol bi bio učinkovitiji za liječenje genitalne kandidijaze ili kriptokokoze.

U nekim slučajevima, za liječenje onikomikoze, kombinirana uporaba ovih lijekova će biti racionalna. Često, uporaba Terbinafine masti topikalno i flukonazolnih kapsula / tableta oralno dovodi do boljih rezultata, dok se vrijeme oporavka smanjuje.

Vrlo je dobro, kada pripremu odabere liječnik, nakon pregleda, određene analize, anamnezu povezanih bolesti.

Preporučeno

Što je bolje od "Motiliuma" ili "Espumizana" i kako su sredstva drugačija?
2019
"Actovegin" i "Mildronat": razlika između lijekova i onoga što je bolje
2019
Ono što razlikuje temeljni premaz od mastiksa - glavne razlike
2019