Koja je razlika između adenomioze i endometrioze?

Nažalost, patologije ženske sfere su znatno "mlađe" i sve su složenije zbog hormonalne neravnoteže i, kao posljedice, sterilnosti. Jedna od teških ginekoloških bolesti koja se može pretvoriti u malignu neoplazmu je endometrioza i njezin poseban slučaj - adenomioza. Mnogi pogrešno uzimaju ove koncepte za istu stvar. Ali to nije posve točno.

Što je uključeno u koncept "adenomioze" i "endometrioze"

Endometrioza je nastajanje i klijanje žarišta abnormalnog endometrija u organima i tkivima u blizini maternice uz mogućnost potpunog širenja.

Prema stupnju klijanja, endometrioza može biti:

  • Lokalni - proces ne ide dalje od zdjeličnih i unutarnjih genitalnih organa (područja lokaliziranih u miometriju, cerviksu, privjescima, jajnicima).
  • Generalizirane - endometriotske lezije padaju izvan zdjelice i unutarnjih genitalnih organa (u plućima, crijevima, mjehuru, rijetko, ali ponekad - u mozgu).

Adenomioza je neupalni, benigni proces nastanka atipičnih endometriotskih lezija koje se ne protežu izvan maternice.

Postoje četiri faze procesa:

  • Abnormalne stanice (žarišta endometrija) nalaze se unutar sluznice maternice (endometrij).
  • Atipični endometrij počinje rasti u submukozni sloj.
  • Endometrijska klijavost u mišićnom sloju, ali zauzimaju endometriotske žarišta ne više od 2/3 miometrija.
  • In-growths endometrija se proteže na cijeli sloj mišića.

Patogeneza endometrioze i adenomioze

Razlozi nastanka abnormalnih žarišta (područja) endometrija još nisu razjašnjeni. Poznato je jedino da su nedvosmisleni faktori rizika različite vrste kiretaže (dijagnostički, abortivni, propušteni pobačaj, uklanjanje nerazdjeljenih područja posteljice nakon poroda) na pozadini povišenih razina estrogena (hiperestrogenemija - visoka koncentracija ženskih spolnih hormona).

Hormoni utječu na endometriotske abnormalne žarišta u miometriju, uterine drugih organa. Stoga, tijekom menstruacije, ova područja (baš kao i endometrij u maternici) počinju krvariti. Krvarenja se javljaju u tkivu organa u kojem se nalaze endometrijska područja. Razvija se upalna reakcija, a mjesto izlučivanja krvi i oštećenog tkiva zamjenjuje vezivno tkivo. Odavde - disfunkcija organa s odgovarajućim kliničkim manifestacijama.

Povišene razine estrogena dovode do zgušnjavanja i klijanja posuda endometriotskih krvnih žila.

Vodeće kliničke manifestacije obiju bolesti

  • Bol. Lokaliziran u donjem dijelu trbuha, povlačeći, ponekad poprimajući grčeve. Prije menstruacije bol se povećava, a za vrijeme kritičnih dana ponekad postaje nepodnošljiva, što ženama oduzima radnu sposobnost.
  • Obilna i dugotrajna menstruacija. Okoline atipičnog endometrija opskrbljuju obiljem krvi, tako da od prvog do petog dana ciklusa dolazi do jakog krvarenja, koje može trajati i do 10 dana.
  • Krvavi uočavanje smeđe-crno - prije menstruacije i neposredno nakon menstruacije, kao i tijekom cijelog ciklusa.
  • Povrede stolice i mokrenja. Opstipacija i učestalo mokrenje javljaju se uslijed klijanja endometrijskih žarišta u crijevima i / ili mjehuru.
  • Neplodnost. Na pozadini nastalih ožiljaka nakon organiziranja endometrijskih žarišta i disfunkcije organa, implantacija jajne stanice i / ili daljnje rađanje djeteta postaje nemoguće.
  • Uvećana maternica. Ovi se znakovi mogu prepoznati po posebnoj palpaciji na ginekološkoj stolici.

Sličnosti s endometriozom adenomioze

  1. Izvor patološkog procesa su abnormalne stanice endometrija.
  2. Klijanje endometrija događa se izvan sluznice maternice.
  3. Dok je proces lokaliziran u maternici, klinička slika nije bitno različita ni u jednom slučaju.
  4. Glavni faktor rizika je kiretaža iz različitih razloga i hiperestrogenemija.
  5. Dovesti do neplodnosti.
  6. Oni izazivaju neoplastične procese u maternici i privjescima: fibromiom, rak jajnika i maternice.
  7. Dijagnoza: u oba slučaja endometrioidni žarišta ultrazvuka zdjeličnih organa i MR mogu pomoći u identifikaciji.

Glavne razlike između adenomioze i endometrioze

  • Lokalizacija: adenomioza - jasno lokaliziran proces, endometrioza - generalizirana.
  • Endometrioza je teža od adenomioze; drugi organi su uključeni u proces.
  • Moguće je riješiti adenomiozu u ranim fazama elektrokoagulacijom patoloških žarišta, potpuno je nemoguće izliječiti endometriozu.
  • Kod endometrioze, kliničke manifestacije češće nisu iz maternice, kao u adenomiozi, nego iz maternice i drugih organa. Žena može liječiti adneksitis (upalu privjesaka), proktitis ili cistitis godinama bez sumnje da izvor problema nije mikrobna upala, nego atipični žarišta endometrija.
  • Volumen operacije. Kod adenomioze može se ograničiti hormonska terapija i kauterizacija endometriotskih lezija električnom strujom nakon histeroskopije. Kod endometrioze se moraju izvesti laparoskopske operacije kako bi se uklonili ne samo patološki žarišta, nego i disekcija adhezija. Slijedi dugoročna obnova funkcije organa uključenih u endometriozu.

Preporučeno

Koji je lijek bolji od Lozapa ili Amlodipina?
2019
Koji je oblik longidaze bolji od svijeća ili injekcija (ampula)?
2019
Koja je razlika između operativnog i financijskog leasinga?
2019